做增強(qiáng)CT/MRI時(shí)，影像科醫(yī)生會(huì)給患者打針，好多患者疑問為什么要打針？打的是什么針？下面由我為大家做一下簡(jiǎn)單的介紹。
打針注射的是造影劑（又稱對(duì)比劑），它能通過血液分布到特定組織，使病變部位在圖像中與正常組織形成鮮明對(duì)比，幫助醫(yī)生更清晰發(fā)現(xiàn)病灶：
CT增強(qiáng)：常用含碘造影劑，突出顯示血管、腫瘤、炎癥等（如肝癌在增強(qiáng)后會(huì)呈現(xiàn)“快進(jìn)快出”特征）。
MRI增強(qiáng)：常用釓類造影劑，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、軟組織病變（如腦瘤、脊髓損傷）分辨率更高。
打造影針有風(fēng)險(xiǎn)嗎？
風(fēng)險(xiǎn)總體較低，但需關(guān)注以下3點(diǎn)：
1. 過敏反應(yīng)
概率：CT碘造影劑約0.1%～3%發(fā)生輕度過敏（瘙癢、皮疹），嚴(yán)重過敏（喉頭水腫、休克）極罕見（＜0.01%）。
高危人群：既往對(duì)碘/海鮮過敏、哮喘、蕁麻疹病史者。
應(yīng)對(duì)措施：
檢查前需告知醫(yī)生過敏史，必要時(shí)提前服用抗過敏藥。
檢查室配備急救設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員會(huì)全程監(jiān)護(hù)。
2. 腎功能影響（僅針對(duì)CT碘造影劑）
風(fēng)險(xiǎn)：造影劑可能加重腎功能不全患者的腎損傷（發(fā)生率約1%～5%）。
高危人群：糖尿病腎病、慢性腎衰竭（肌酐清除率＜30ml/min）等。
應(yīng)對(duì)措施：
檢查前需抽血查腎功能（重點(diǎn)關(guān)注血肌酐值）。
腎功能不全者可能需要水化治療（檢查前后靜脈補(bǔ)液）或改用其他檢查。
3. 其他注意事項(xiàng)
孕婦：除非緊急情況，一般避免增強(qiáng)CT（碘劑可能影響胎兒甲狀腺）。
哺乳期：釓造影劑（MRI）使用后建議暫停哺乳24小時(shí)（極少量分泌至乳汁）。
檢查前你必須做的3件事
1. 主動(dòng)告知醫(yī)生：過敏史、腎功能不全、甲亢（碘劑可能加重病情）、懷孕等。
2. 空腹要求：增強(qiáng)CT/MRI通常需空腹4小時(shí)（防止嘔吐誤吸），但可少量喝水。
3. 去除金屬物品：MRI檢查前需摘除項(xiàng)鏈、內(nèi)衣金屬扣等（避免偽影）。
檢查后注意什么？
多喝水：加速造影劑排泄（尤其CT檢查后），減少腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。
觀察癥狀：若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難、腰痛等，立即告知醫(yī)護(hù)人員。
總結(jié)：
風(fēng)險(xiǎn)程度：增強(qiáng)CT/MRI總體安全，嚴(yán)重并發(fā)癥罕見。
核心預(yù)防：篩查高危人群（過敏、腎功能差）+ 完善檢查前評(píng)估。
替代方案：腎功能極差者可能選擇超聲或平掃CT/MRI（無需造影劑）。（磁共振 陳哲）
專家簡(jiǎn)介
陳哲，醫(yī)師，畢業(yè)于山東第一醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)，從事影像診斷工作，擅長(zhǎng)X線、CT、MRI診斷，及消化道造影、輸卵管造影等多種X線造影技術(shù)。
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
